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PSN加保守手术改善子宫内膜异位症的痛经

【医业网据路透社2003年7月29日纽约讯】据7月《美国妇产迷信杂志》(amjobstetgynecol2003;189:5-10)上的一篇研讨说,对因子宫内膜异位症引起的重度痛经患者,在腹腔镜守旧性手术上增添骶骨前神经切除术(psn)可改良治愈率。

最近有一篇综述称医治重度痛经时psn不增添腹腔镜手术的利益,但该文在方式学方面有很多问题,因而本方式的价值依然不明白。在这个新研讨中,作者、意大利卡坦扎罗magnagraecia大学的帕龙巴(stefanopalomba)和共事评估了141名重度痛经(用腹腔镜守旧性手术医治过子宫内膜异位症)女性的成果。

手术时病人被随机分为或再加psn,或不加。与基线值比拟,两组病人痛经、性交艰苦和慢性骨盆痛的水平和频率均改良。然而,在随访6个月时,psn组87.3%治愈,而对比组只有60.3%(p<0.05),;12个月时相应的治愈率为57.1%(p<0.05)。施行psn时手术时间明显更长,但它没有增加短期并发症的危险。可是,psn与两例远期并发症有关(对照组没有)――便秘和尿急。

“这是第一个有充足才能支撑作者论断――psn与腹腔镜手术对子宫内膜异位症所致重度痛经有效――的随机化对比实验”,ajog的编纂在相干评论中说,然而还须要评估这种方式一年当前的有效性。

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