沈阳凤凰妇科医院 > 妇科囊肿 > 子宫内膜异位症 >

现代医学如何诊治子宫内膜异位症?

子宫内膜异位成长于子宫肌层以外的组织或器官,如卵巢、盆腔腹膜、直肠阴道隔等处。因为异位内膜也受月经周期中卵巢激素的影响而增厚,出血,但不能引流而刺激四周组织,引起子宫压缩,导致痛经。

本症是育龄妇女的常见病,好发于31~45岁的妇女。,典范的临床表示为:从月经前甚至月经周期的后半期开端即有腹痛,并连续全部月经期,到月经清洁后逐步消散,随着时光的推移,痛经往往进行性加重。痛经较重时,往往还伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。异位的内膜及腹腔液内前列腺素含量适度升高是造成痛经产生的基本起因,但有约20%的患者可无痛经。此外,还可有性交痛、经间期出血、不生养等。子宫内膜异位成长于卵巢内,可构成子宫内膜异位囊肿或“巧克力囊肿”,有时这种囊肿会决裂,引起急性腹痛,这是须要与痛经相差别的。

妇科检查时,医生会发明子宫经常后倾,运动受限;子宫颈、子宫体的后方常可扪到大小不等的痛性结节,有时子宫两侧还可发明肿块。最后诊断需靠腹腔镜检查。

医治方式有:

(1)药物医治:假绝经医治药如丹那唑、内美通、棉酚、促性腺激素开释激素(gnrh)增效剂等。另外一类为假孕药物如妇宁片(甲地孕酮),妇康片(炔诺酮)、普维拉(安宫黄体酮)等。痛苦悲伤重大者可配合应用抗衡前列腺素合成的药物如氟灭酸、消炎痛、芬必得、凯扶兰等医治。

(2)手术医治:分守旧手术及根治手术两种。

①年青或尚需保存生养性能的患者,可行子宫内膜异位囊肿剥除术及病灶切除术,这类手术为守旧手术。目前能够在腹腔镜下行手术操作,切口较小,手术后应尽早争夺妊娠。术后复发率高。

②对不要再生养的患者,可行全体子宫及病灶切除,保存一侧或双侧局部卵巢,术后辅以药物医治,复发率较低。

③若已近绝经期的妇女可行根治手术,即行全子宫、双卵巢、输卵管切除术以及病灶切除术,这样即可防止残余病灶的再复发。

子宫内膜异位症是良性疾病,文献报道,卵巢巧克力囊肿恶变率小于1%。

医院荣誉给我回电